![Συμπτώματα αυχενικής οστεοχόνδρωσης](/images/το%20άρθρο/1951/Συμπτώματα%20αυχενικής%20οστεοχόνδρωσης.jpg)
Η οστεοχόνδρωση είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη της σπονδυλικής στήλης που οδηγεί στην καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων με αντίστοιχες συνέπειες. Η οστεοχόνδρωση «επηρεάζει» ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, αλλά τα συμπτώματα της νόσου είναι πιο έντονα όταν επηρεάζεται λιγότερο η περιοχή του τραχήλου της μήτρας που είναι η πιο κινητή και η οσφυϊκή περιοχή.
Τα σημάδια της οστεοχονδρωσίας του αυχένα είναι πολύ διαφορετικά και συχνά μοιάζουν με άλλες ασθένειες, γεγονός που περιπλέκει τη διαφορική διάγνωση και την έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας. Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε λεπτομερώς πώς εκδηλώνεται η οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τι θα σας βοηθήσει να υποψιαστείτε αυτήν την ασθένεια.
Βαθμοί οστεοχονδρωσίας
Η οστεοχόνδρωση είναι μια χρόνια προοδευτική νόσος που εμφανίζεται με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεων. Τα έντονα κλινικά συμπτώματα δεν εμφανίζονται αμέσως, αλλά μόνο μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, όταν η εκφυλιστική διαδικασία εισέρχεται στο 2ο ή και στο 3ο στάδιο.
Υπάρχουν μόνο 4 βαθμοί παθολογίας:
- Το αρχικό στάδιο χαρακτηρίζεται από παθολογικές αλλαγές εντός του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Χάνει υγρασία, γεγονός που οδηγεί σε εκφυλιστικές αλλαγές, μειωμένο ύψος δίσκου και σκισίματα στην ινώδη κάψουλα. Κατά κανόνα, δεν υπάρχουν σημάδια σε αυτό το σημείο. Η διάγνωση είναι δυνατή μόνο μέσω μαγνητικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Αυτή είναι η πιο ευνοϊκή περίοδος για την έναρξη της θεραπείας, καθώς σε αυτή την περίπτωση είναι δυνατή η πλήρης αποκατάσταση των κατεστραμμένων μεσοσπονδύλιων δίσκων, κάτι που δεν είναι πλέον δυνατό στο μέλλον.
- Η οστεοχονδρωσία 2ου βαθμού χαρακτηρίζεται από αυξανόμενη βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Το ύψος τους μειώνεται σημαντικά, γεγονός που οδηγεί σε χαλάρωση των μυών και των συνδέσμων της σπονδυλικής στήλης. Όλα αυτά οδηγούν σε αστάθεια του κατεστραμμένου σπονδυλικού τμήματος, αυξημένη κινητικότητα των σπονδύλων, μετατόπιση και ολίσθησή τους μεταξύ τους και προς τον άξονα της σπονδυλικής στήλης. Κατά κανόνα, σε αυτό το στάδιο τα πρώτα σημάδια της νόσου εμφανίζονται με τη μορφή πόνου και άλλα τυπικά σημάδια βλαβών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.
- Στο 3ο στάδιο εμφανίζονται εξογκώματα και δισκοκήλη. Τα συμπτώματα της νόσου εκφράζονται πλήρως.
- Το 4ο στάδιο είναι το τελευταίο. Σε αυτή την περίπτωση, εμφανίζεται ο σχηματισμός οστεοφύτων και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης. Το σώμα προσπαθεί με κάποιο τρόπο να σταθεροποιήσει το κατεστραμμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, γι 'αυτό αναπτύσσονται οστεόφυτα, οστεοποίηση συνδέσμων και άλλες διεργασίες που οδηγούν στη σταθεροποίηση των σπονδύλων. Δυστυχώς, όμως, αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από σπονδυλικά υπεξαρθρώματα διαφόρων τύπων και σοβαρότητας και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.
![άρρωστη σπονδυλική στήλη](/images/το%20άρθρο/1951/άρρωστη%20σπονδυλική%20στήλη.jpg)
Η φύση των συμπτωμάτων της αυχενικής οστεοχονδρωσίας
Οι εκδηλώσεις οστεοχονδρωσίας στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης σχετίζονται με τρεις μηχανισμούς αρνητικών επιπτώσεων αυτής της παθολογίας:
- Άμεση συμπίεση του νωτιαίου μυελού, που τρέχει στο κανάλι της σπονδυλικής στήλης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια με μια προχωρημένη εκφυλιστική διαδικασία και τις επιπλοκές της. Η συμπίεση του νευρικού ιστού του νωτιαίου μυελού μπορεί να προκληθεί από μια μεγάλη μεσοσπονδυλική κήλη που προεξέχει απευθείας στον αυλό του νωτιαίου σωλήνα. Στένωση (στένωση) του σπονδυλικού σωλήνα λόγω εκφυλιστικών αλλαγών. Εξαρθρήματα, υπεξαρθρώσεις, κατάγματα κατεστραμμένων σπονδύλων.
- Αρνητική επίδραση στις δομές του περιφερικού νευρικού συστήματος (ρίζες νωτιαίου μυελού και νευρικές ίνες) που εξέρχονται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Μπορούν να παγιδευτούν ανάμεσα σε παρακείμενους σπονδύλους ή κήλες και να φλεγμονωθούν και να ερεθιστούν. Όλα αυτά οδηγούν σε μια σειρά από σοβαρά συμπτώματα. Αυτή είναι η πιο κοινή ομάδα σημείων αυχενικής οστεοχόνδρωσης.
- Αρνητική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία που περνούν κοντά στην κατεστραμμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Ιδιαίτερη κλινική σημασία είναι ένα πολύ σημαντικό αρτηριακό αγγείο - η σπονδυλική αρτηρία, η οποία εισέρχεται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω των ανοιγμάτων των εγκάρσιων διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων και τροφοδοτεί με αίμα το οπίσθιο τρίτο του εγκεφάλου και την παρεγκεφαλίδα.
Ας εξετάσουμε αναλυτικά κάθε ομάδα μηχανισμών και ποια συμπτώματα προκαλούν.
Συμπτώματα που σχετίζονται με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού
Όπως ήδη αναφέρθηκε, η συμπίεση του νωτιαίου μυελού με αυχενική οστεοχόνδρωση είναι πολύ σπάνια. Πρόκειται για μια πολύ σοβαρή ασθένεια που μπορεί να κοστίσει σε έναν άνθρωπο όχι μόνο την υγεία του, αλλά και τη ζωή του.
Η βλάβη στο ανώτερο αυχενικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι απειλητική για τη ζωή. Το καρδιαγγειακό και το αναπνευστικό κέντρο υποφέρουν, με αποτέλεσμα τον άμεσο θάνατο. Με συμπίεση στο επίπεδο του τμήματος 3-4 του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσεται τετραπληγία (παράλυση όλων των άκρων και των μυών κάτω από τον τραυματισμό). Οι αναπνευστικοί μύες και το διάφραγμα υποφέρουν επίσης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια και θάνατο.
Εάν συμβεί ζημιά στο επίπεδο του 4ου - 5ουΤο τμήμα του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσεται τετραπληγία, αλλά χωρίς διαταραχή της αναπνοής. Όταν συμπιέζονται 5-8 τμήματα του νωτιαίου μυελού, υποφέρουν διάφορες μυϊκές ομάδες των άνω άκρων και εμφανίζονται παραπάρεση των ποδιών και διαταραχές των πυελικών οργάνων.
Συμπτώματα που σχετίζονται με νευρική βλάβη
Σύνδρομο πόνου
Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να δοθεί προσοχή στο σύνδρομο πόνου, το οποίο μπορεί να είναι χρόνιο (αυχεναλγία) και οξύ με τη μορφή οσφυαλγίας (αυχεναλγία). Ο πόνος εμφανίζεται στον αυχένα, στο πίσω μέρος του κεφαλιού και στην ωμική ζώνη. Συνήθως προκαλείται από ερεθισμό, συμπίεση και φλεγμονή των νευρικών ριζών της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, καθώς και από παθολογικούς σπασμούς των μυών αυτής της περιοχής που νευρώνονται από αυτά τα νεύρα.
Ο πόνος που σχετίζεται με την αυχεναλγία είναι σχεδόν σταθερός, πονάει και ποικίλλει σε ένταση. Το σύνδρομο πόνου μπορεί συνήθως να είναι ανεκτό. Εμφανίζεται ή αυξάνεται με απότομες κινήσεις, περιστροφές και κλίσεις του κεφαλιού. Οι κινήσεις στο λαιμό συνοδεύονται από έναν χαρακτηριστικό ήχο τσακίσματος.
Ο πονόλαιμος εμφανίζεται ξαφνικά με τη μορφή μαχαιρώματος ή ηλεκτροπληξίας. Είναι πολύ έντονο, κατεβαίνει στο ένα χέρι. Διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα ή λεπτά και στη συνέχεια οδηγεί σε αυχεναλγία. Συνήθως προκαλείται από ξαφνική κίνηση και συμπίεση του νεύρου.
![Σύνδρομο πόνου με αυχενική οστεοχόνδρωση](/images/το%20άρθρο/1951/Σύνδρομο%20πόνου%20με%20αυχενική%20οστεοχόνδρωση.jpg)
Ριζικά σύνδρομα
Όλα τα κύρια νεύρα του άνω άκρου (μέσο, ωλένιο και βραχιόνιο) σχηματίζονται από νευρικές ίνες που εξέρχονται από την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Επομένως, αυτές οι νευρικές δομές μπορεί να υποφέρουν παρουσία αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Όλα αυτά τα νεύρα είναι μικτά, που σημαίνει ότι έχουν αισθητηριακές και κινητικές λειτουργίες. Ανάλογα με το ποια ρίζα επηρεάζεται, τα συμπτώματα είναι διαφορετικά. Για παράδειγμα, η ευαισθησία του δεύτερου ή του τρίτου δακτύλου μπορεί να χαθεί και να παρουσιαστεί παράλυση ενός ή περισσότερων μυών. Όλα αυτά τα σημάδια νευρικής βλάβης χωρίζονται σε ξεχωριστά σύνδρομα που μόνο ένας νευρολόγος μπορεί να προσδιορίσει.
Ινιακή νευραλγία
Η ινιακή νευραλγία εμφανίζεται όταν τα μεγάλα και μικρά ινιακά νεύρα, τα οποία σχηματίζονται από το 2ο, 3ο και 4ο ζευγάρια αυχενικών νωτιαίων νεύρων, έχουν υποστεί βλάβη. Όταν αυτές οι δομές συμπιέζονται, ερεθίζονται ή φλεγμονώνονται λόγω μιας εκφυλιστικής διαδικασίας στη σπονδυλική στήλη, οδηγεί σε πονοκέφαλο στο πίσω μέρος του κεφαλιού, για τον οποίο συχνά παραπονιούνται οι γυναίκες.
Αυτός ο πόνος είναι τόσο χαρακτηριστικός που μόνο η περιγραφή του επιτρέπει τη σωστή διάγνωση στο 90% των περιπτώσεων. Λέγεται και σκοπευτική κρανιαλγία. Μια επίθεση πόνου εμφανίζεται ξαφνικά, εντοπίζεται στη μία πλευρά (σπάνια πονάει και στις δύο πλευρές), οι ασθενείς συγκρίνουν τη φύση του πόνου με ηλεκτροπληξία. Η επίθεση διαρκεί αρκετά λεπτά αλλά μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές την ημέρα. Ο πόνος εμφανίζεται στην οπίσθια πλάγια επιφάνεια του λαιμού και εξαπλώνεται προς τα πάνω στην ινιακή προεξοχή (επαναλαμβάνοντας την ανατομική πορεία του ινιακού νεύρου). Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρξει απώλεια ευαισθησίας στο δέρμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού (μούδιασμα, αίσθηση έρπωσης).
καρδιακό σύνδρομο
Αυτό το όνομα οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η εκδήλωση οστεοχονδρωσίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μοιάζει πολύ με τη στηθάγχη και άλλες καρδιακές παθήσεις. Ο λόγος για αυτό το φαινόμενο είναι η βλάβη της νευρικής ίνας που νευρώνει τον μείζονα θωρακικό μυ και το φρενικό νεύρο, οι ίνες του οποίου είναι υφασμένες στο περικάρδιο της καρδιάς.
![Πόνος στην καρδιά με αυχενική οστεοχονδρωσία](/images/το%20άρθρο/1951/Πόνος%20στην%20καρδιά%20με%20αυχενική%20οστεοχονδρωσία.jpg)
Η αιτία του πόνου είναι ένας σπασμός του μείζονος θωρακικού μυός λόγω παθολογικών παρορμήσεων κατά μήκος της κατεστραμμένης νευρικής ίνας. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς πολύ συχνά μπερδεύουν τέτοιο πόνο με πόνο στην καρδιά. Σε αντίθεση με τον στεφανιαίο πόνο, το σύνδρομο πόνου με αυχενική οστεοχόνδρωση είναι μακράς διάρκειας (μερικές φορές αρκετές ώρες ή ημέρες), κάτι που δεν συμβαίνει με τη στηθάγχη, δεν σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα, αλλά υπάρχει σχέση με τη στάση του σώματος. Ο πόνος αυξάνεται με απότομες κινήσεις, στροφή του κεφαλιού, βήχα, φτέρνισμα, κάτι που δεν συμβαίνει με τη στηθάγχη. Τα αντιστηθαγχικά φάρμακα (νιτρογλυκερίνη κ. λπ. ) δεν είναι αποτελεσματικά.
Σπουδαίος! Σε κάθε περίπτωση, τέτοια συμπτώματα απαιτούν ενδελεχή διαφορική διάγνωση, γιατί εμφανίζονται και άτυπες παραλλαγές στηθάγχης και καρδιακής προσβολής. Για να μην χάσετε μια σοβαρή ασθένεια, πρέπει πρώτα να κάνετε ένα ΗΚΓ. Με την οστεοχονδρωσία, δεν καταγράφονται παθολογικές αλλαγές.
Συμπτώματα που σχετίζονται με τραυματισμό της σπονδυλικής αρτηρίας
Η συμπίεση της σπονδυλικής αρτηρίας στην αυχενική οστεοχονδρωσία μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία δυσάρεστων φαινομένων, που σχετίζονται κυρίως με μειωμένη ροή αίματος και υποξία του τμήματος του εγκεφάλου που τροφοδοτείται από αυτό το αγγείο (το οπίσθιο τρίτο του εγκεφάλου και το οπίσθιο τρίτο του εγκεφάλου). παρεγκεφαλίτιδα).
![Σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας](/images/το%20άρθρο/1951/Σύνδρομο%20σπονδυλικής%20αρτηρίας.jpg)
Σημάδια συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας:
- Πονοκέφαλος διάχυτης ή παλλόμενης φύσης στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στους κροτάφους και στην περιοχή της κορυφής.
- Ζάλη;
- ναυτία και έμετος;
- οπτικές διαταραχές?
- κουδούνισμα στα αυτιά, μειωμένη ακουστική οξύτητα.
- εξασθενημένος συντονισμός και ισορροπία·
- Ανάπτυξη κρίσεων πτώσης (ξαφνικές πτώσεις χωρίς απώλεια συνείδησης λόγω ξαφνικών στροφών του κεφαλιού).
- Προβλήματα μνήμης, μειωμένη απόδοση, ικανότητα συγκέντρωσης.
Σημαντικό να σημειωθεί! Εάν υπάρχουν έντονες αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, η αρτηρία μπορεί να συμπιεστεί σε τέτοιο βαθμό ώστε να αναπτυχθεί ισχαιμικό εγκεφαλικό στη σπονδυλοβασιλική περιοχή του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να εντοπιστεί έγκαιρα η παθολογία και να ληφθούν όλα τα απαραίτητα μέτρα για τη βελτίωση της υγείας της σπονδυλικής στήλης και την πρόληψη περαιτέρω παθολογικών αλλαγών.
FAQ
Ποια συμπτώματα σχετίζονται με την αυχενική οστεοχόνδρωση;
Τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο και δυσκαμψία στον αυχένα, πονοκεφάλους, ζάλη, εμβοές και μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα στα χέρια και τους ώμους.
Πώς μπορείτε να ανακουφίσετε τα συμπτώματα της αυχενικής οστεοχόνδρωσης;
Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της αυχενικής οστεοχονδρωσίας, συνιστάται η σωματική δραστηριότητα, η διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος, η αποφυγή παρατεταμένου καθίσματος σε μία θέση, η χρήση ειδικών μαξιλαριών και στρωμάτων και η χρήση μεθόδων φυσικοθεραπείας.
Χρήσιμες συμβουλές
Συμβουλή #1
Προσέξτε για πόνο στον αυχένα, τους ώμους και τα χέρια, που μπορεί να είναι συμπτώματα αυχενικής οστεοχόνδρωσης. Ο πόνος μπορεί να είναι μαχαιρωμένος, θαμπός ή εντοπισμένος σε συγκεκριμένα σημεία.
Συμβουλή #2
Προσέξτε για μούδιασμα ή αδυναμία στα χέρια, τα δάχτυλα ή τους ώμους σας, καθώς αυτά μπορεί επίσης να οφείλονται σε αυχενική οστεοχόνδρωση.
Συμβουλή #3
Προσέξτε για πονοκεφάλους, ζάλη και εμβοές, καθώς αυτά τα συμπτώματα μπορεί επίσης να σχετίζονται με την αυχενική οστεοχόνδρωση.